【白血病闘病記19】再入院しています…今の気持ちを話してみようか？

運営者の宮平です。

カタールW杯の開幕と同時に僕の入院生活もキックオフした2022年の11月です。

3月30日に退院してから8ヶ月ぶりの入院生活、これからの治療方針と今の気持ちを書いてみたいと思います。

今後の治療方針

前回のブログでも書きましたが、現在僕の体にはわずかに白血病細胞が残っているみたいです。

医者とも話した結果、白血病細胞が悪化（増加）していない今のうちに全てをやっつけるべく、骨髄移植をしたほうがいいという判断をしました。

今回の入院はその骨髄移植をするための入院かというとそういうわけではございません。

ざっくりとしたスケジュールを紹介します。

11月から12月はビーリンサイトという薬（抗体薬）使っての治療です。

こちらの薬は2022年の1月〜3月も使用した薬で、比較的副作用もなく過ごすことができますが、今の僕の体に効果があるのかどうか・・・

いってみれば、”移植までのつなぎの治療”といった感じなんでしょうね。

この治療が終われば一時退院で、最短で12月24日のクリスマスイブに退院です。

ビーリンサイトについてはこちらの記事をどうぞ

年明けの成人の日の翌日あたりに再入院予定です。

ドナーの都合や病院のベッド状況もあり、移植が2月中旬になるみたいなことは言っていました。じゃあそれまで何をするのかというとまたビーリンサイトをやるみたいです。。

そして、2月に入ってからは

という流れ。

ドナーの骨髄が無事に自分の体に適応し、問題なければ本退院できます。

早くて4月くらいと思うのですが、ここは長めに見て6月くらいの退院と思っておきます。

（6月に誕生日があるので、それまでに退院したいところ）

移植ってどんな治療を行うのかここで共有しておきたいと思います。

よく言っている「移植」っていうのは、正式には造血幹細胞移植と呼ばれるもので、その中の一種であるのが「骨髄移植」です。

他にどんな種類があるのかというと、

の3種類です。

引用：https://blincyto.jp/member_only/aabp/nl_hematopoietic_stem_cell_transplantation.asp

僕はよく「骨髄移植」と言っていますが、実際に僕が今回行うのは真ん中の末梢血幹細胞移植です。

骨髄移植の場合、ドナーと患者のスケジュールそして、体調が完全一致しないと骨髄は採取され移植は実施されません。

それに対して、末梢血幹細胞移植は、一度骨髄を採取してしまえば凍結保存することができるのであとは患者のタイミングに合わせて移植することができます。

（骨髄移植で取れた骨髄は保存ができず、とったらすぐに移植しなければなりません）

今回ドナーである姉のスケジュールにも合わせやすいようにこのような選択をしました。

そしてもう一つ、移植の前処置にも種類があります。

フル移植が通常の移植だとしたら、ミニ移植は強度を弱めた移植になります。

この二つの違いを表にまとめてみると、

	メリット	デメリット
フル移植	前処置の段階で白血病細胞を絶滅させることが期待できるドナーの骨髄が生着・適用しやすい	副作用が大きい
ミニ移植	副作用が少ない高齢者は臓器疾患がある患者にも適用できる	免疫細胞（白血球）が残ってしまうため、ドナーの骨髄を敵とみなし拒絶する場合がある（生着しづらい）再発のリスクがある